罕见个案：自发性颞极膨出伴癫痫发作

自发性颞极膨出致使的难治性小大脑大脑瘤在医学上很少闻，近年却呈快速增长趋势。尽管许多外科开刀需要必要控制大脑瘤中风，但找理想开刀方式而依旧很紧迫，因为致痫冶的准确以内不能找，且在特定的原因下如何对膨出软组织进行复原也没有只不过考证。

京都大学医学院皮肤科 Shimada 博士通过报道两例颞极膨出伴大脑瘤中风的病症，试布去找一种基于此种医学特征疾病的开刀方式而，短文发表在近来的 World Neurosurgery 华尔街日报上。

病症 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治性大脑瘤病通史，视频大脑电数据分析谨睡眠期时有有一医学下的大脑瘤中风电户外活动（如布 1）。在前颞底脑一枚诊疗性硬膜下电极再次，原有的大脑瘤电户外活动即被去除，且术后 MRI 中所不曾挖掘出缺失改变（如布 2）。

布 1. 病症 1 中所的大脑电布，在蝶头骨电极灯丝一处（左下角所指）可闻突出的中风电户外活动

布 2. 术前 MRI 仍未挖掘出突出软组织；术后图形 CT，双侧脑诊疗性脑部电极，在小大脑前正中所部（布中所左下角表），可观察到两到三个灯丝的中风时有期大脑瘤样灯丝，而在白海豚旁回的末端小大脑灯丝上仍未观察到灯丝；可闻任左部有中所时有窝大脑膨出（*）；D-I：在大脑膨出（*）和电极（黄色左下角）时有存在一定的半径

病症 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治性大脑瘤病通史并伴巨大大脑膨出（如布 3），失败开刀切除颞前叶后大脑瘤中风被控制，而并不需要对大脑膨出本身进行复原（如布 4）。

布 3. 病症 2 中所任左侧中所时有窝大脑膨出（*）伴前中所时有窝巨大头骨缺陷；任左白海豚部无萎缩性改变清楚；C-F：术后 T1 加权像，谨任左前小大脑伴大脑膨出以外离，三角符督促分离线一处，请注意督促中所时有窝大脑膨出

布 4. 病症 2 中所的大脑电布，在蝶头骨和前小大脑灯丝可闻大脑瘤样电户外活动

作者通过这两个病症充分说明了在自发性小大脑大脑膨出中所，致痫冶是局限于在小大脑内。

对于在并不需要额外的复原过程回头除大脑瘤中风来说，小大脑离断术是一个良好的开刀考虑。

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校对： 程志愿